File for Roope Heikki Hermanni Ojanen
SSN: 140292-1197
Email: nokipeura@hotmail.com
Phone: 0432000593
Address: Hansakallio 7 D 6
Postal code: 02780
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-18 17:30:00 - END 2016-03-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ensimm&auml;inen k&auml;ynti vastaanotollani.</span></p>
<p>Roope kertoo sosiiaality&ouml;ntekij&auml;n varanneen h&auml;nele 3 tutustumisk&auml;ynti&auml; Tapiolan vastaamoon eri psykoterapeuteille (ilta-aikoja). T&auml;m&auml; on ilmeisesti Roopen ensimm&auml;inen k&auml;ynti. Roope asuu nyt tukiasunnossa Kauklahdssa. H&auml;nen &auml;itins&auml; ( 50 V. ) asuu Tapiolassa ja &auml;idin &nbsp;is&auml; asuu my&ouml;s Tapiolassa. Roope menee t&auml;&auml;lt&auml; tapamaan &auml;iti&auml; ja vaaria.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Taustatietoa asiakkaasta</span>:</p>
<p>Roope on 24-vuotias nuori mies. H&auml;n on k&auml;ynyt peruskoulun Kaitaalla . Roope kertoo, ett&auml; taideaineista tuli 10, mutta teoria-aineet eiv&auml;t sujuneet. H&auml;n sai niist&auml; 5 ja 6 numeroiksi. Roope kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on aika nuorena diagnostisoitu ADHD ja Asperger-tyyppisi&auml; piirteit&auml;. Roope kertoo, ett&auml; h&auml;iritsi koulussa my&ouml;s muiden oppilaiden keskittymist&auml;. puhumalla ja juoksentelemalla. Itse h&auml;n ei pystynyt juurikaan keskittym&auml;&auml;n opetukseen. Roope k&auml;vi peruskoulun j&auml;lkeen 10-luokan Omniassa, Espoon keskuksessa. Roope yritti suorittaa joitain media-alan opintoja Piippolassa Oulun l&auml;hell&auml;, mutta h&auml;n keskeytti opintonsa ja palasi Espooseen. Nyt h&auml;n asuu siis Kauklahdessa toimettomana ja makoilee p&auml;ivisin. H&auml;n saa toimeentulotukea ja asumistukea. Omiin menoihin j&auml;&auml; 300 eur. kuukaudessa. Roope ostaa l&auml;hikaupasta valmisruokia, koska ne helppoja ja halpoja. Roope on selv&auml;sti ylipainoinen.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Lapsuudenperheest&auml;.</span></p>
<p>Roope kertoo, ett&auml; h&auml;nelle l&auml;heisi&auml; ihmisi&auml; ovat &auml;iti ja &nbsp;&auml;idin &auml;iti. Is&auml;ns&auml; kanssa h&auml;n ei ole juuri tekemisiss&auml;. Is&auml; ja is&auml;n suku asuvat ulkomailla. Is&auml;n velje&auml; Roope kertoo tavanneensa joskus. Is&auml;n veli asuu Englannissa. Roope kertoo asuneensa &auml;itins&auml; kanssa ja &auml;idin is&auml; oli h&auml;nelle &nbsp; jonkinlainenroolimalli. &Auml;iti on puheterapeutti ja toimii kehitysvamma-alalla. &Auml;idin is&auml; oli Imatran voimalla kuljetusp&auml;&auml;llikk&ouml;n&auml;. Nyt isois&auml; on vanha ja asuu Tapiolassa palveluasunnossa.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Roopen ongelmista:</span></p>
<p>Roope kertoo, ett&auml; h&auml;n on tylsistynyt ja pitk&auml;stynyt. H&auml;nell&auml; on ADHD ja Asperger-tyyppisi&auml; piirteit&auml;, ehk&auml; maennustakin. Roope haluaisi toisaalta tehd&auml; jotain, mutta ei haluaisi tehd&auml; "tyls&auml;&auml; ty&ouml;t&auml;" kuten Siwan kassalla olo. H&auml;n ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ole kokenut nuorille ty&ouml;tt&ouml;mille j&auml;rjestettyj&auml; kursseja mielekk&auml;iksi, koska siell&auml; ihan erilaisia nuoria kuin h&auml;n. Nuo nuoret polttavat tupakkaa ja kurssilla maalataan vain jotain vanhaa venett&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Roopen sosiaalisista suhteista:</span></p>
<p>Roope k&auml;y v&auml;lill&auml; &auml;itins&auml; luona Tapiolassa. Tosin bussilippu maksaa, eik&auml; h&auml;n voi k&auml;yd&auml; joka p&auml;iv&auml; &auml;idin tai vaarin luona, ehk&auml; kerran viikossa voi k&auml;yd&auml;. Roopella on yleens&auml; vain 1 yst&auml;v&auml; kerrallaan, joukoissa h&auml;n ei viihdy. T&auml;m&auml; yksi kaveri asuu Ison omenan l&auml;hell&auml; ja t&auml;ll&auml; kaverilla on autismia. Roope ja kaveri k&auml;yv&auml;t joskus huvikseen Helsingiss&auml; kaupoissa ja kyselev&auml;t myyjilt&auml; henkil&ouml;kohtaisia kysymyksi&auml; tai kiroilevat kadulla ja naureskelevat muiden ihmisten reaktioita. Roope sanoo, ett&auml; on h&auml;nell&auml; my&ouml;s 1 tytt&ouml;yst&auml;v&auml;, joka on kerran k&auml;ynyt h&auml;nen asunnollaan, Roope kertoo tyt&ouml;n asuvan Tampereen seudulla. Tyt&ouml;ll&auml;kin on Adhd ja Asperger-piirteit&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Mit&auml; Roope haluaa "terapialta".</span></p>
<p>Jotta keksisi h&auml;nelle jotakin mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-03-24 19:00:00 - END 2016-03-24 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>psykoterapeuttietsint&auml;.</p>
<p>Pot.kokee ett&auml; viimeiset 5 v. kuluneet samaa rataa.</p>
<p>Asuu Etevan tukiasunnossa, tuke periaatteessa 6h/vko.</p>
<p>Vrk rytmi sekaisin-saattaa valvoa &ouml;it&auml;.</p>
<p>Haasteena kiinnostuksen puute kaikkea kohtaan, tai jos kiinnostuu niin se lopahtaa pian.</p>
<p>Sos.el&auml;m&auml; niukkaa, yksi yst&auml;v&auml;.</p>
<p>Puhuu pseudotytt&ouml;yst&auml;v&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Toiveena saada tarpeeksi rahaa ruokaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Itsetuhoajatuksia, l&auml;hinn&auml; el&auml;m&auml;n &nbsp;turhuuden ajattelua, n&auml;ink&ouml; el&auml;m&auml; jatkuu.</p>
<p>Tahto kuitenkin el&auml;&auml; ja saada siihen sis&auml;lt&ouml;&auml;.</p>
<p>K&auml;y viel&auml; yhden terapeutin vastaanotolla, tekee sitten p&auml;&auml;t&ouml;ksen l&ouml;ytyyk&ouml; sopivaa terapeuttia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-31 17:30:00 - END 2016-03-31 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Arviok&auml;ynti 31.3.16. klo 17.30/Terttu Huttunen</p>
<p>Roope tulee vastaanotolle arvioon. On k&auml;ynyt jo kahden terapeutin luona ja t&auml;m&auml; on kolmas kerta. Asiakas on 24-vuotias. Tulee sosiaalitoimiston ohjeistamana. &nbsp;Asuu tuetussa asunnossa Kauklahdessa. Perheen ainoa lapsi. Is&auml;&auml; ei ole koskaan n&auml;hnyt. &Auml;iti on kehitysvammaty&ouml;ss&auml; puheterapeuttina. Sukulaisten kanssa on tekemisiss&auml;. K&auml;ynyt peruskoulun ja kymppiluokan. Kertoo jo alakoulussa olleen ongelmia. Sanoo iskeneen opettajaa k&auml;teen kyn&auml;ll&auml; ter&auml; edell&auml;. Ollut vaikea keskitty&auml; ja juoksennellut ymp&auml;riins&auml; ym. Kertoo saaneensa aikanaan Aspergen ja ADHD diagnoosit. Masennustakin &nbsp;sanoo olleen, mutta ei ole halunnut l&auml;&auml;kityst&auml;. Kertoo olleen Conserta-l&auml;&auml;kityksen joskus , mutta lopettanut sen. Kertoo my&ouml;s , ett&auml; h&auml;nt&auml; on yritetty vaikka mihin ryhmiin, ty&ouml;ntekoon ym. , mutta aina keskeytt&auml;nyt. Omniassa aloittanut media-assistentin opinnot, mitk&auml; keskeytt&auml;nyt my&ouml;s. Kertoo k&auml;rsiv&auml;ns&auml; my&ouml;s &nbsp;kuumuudesta, mik&auml; saa ihon pistelem&auml;&auml;n. Sanoo olevan vaikeaa istua tuolilla, kun paikat kipeytyv&auml;t.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakkaan &nbsp;vuorokausirytmi ihan sekaisin. Ei tee juuri mit&auml;&auml;n muuta kuin pelaa pelej&auml; tietokoneella. Kertoo, ett&auml; tylsistyy helposti. Mik&auml;&auml;n ei kiinnosta. Kertoo, ett&auml; ei halua mit&auml;&auml;n eik&auml; mihink&auml;&auml;n ja ett&auml; viihtyy yksin kotona. Sanoo, ett&auml; ei ole mit&auml;&auml;n unelmia tai tavoitteita el&auml;m&auml;lle. Jos saisi lottovoiton, ostaisi parempoaa ruokaa, kertoo. Sanoo, ett&auml; ei tykk&auml;&auml; mist&auml;&auml;n. Sanoo "p&auml;&auml;n miettiv&auml;n, miten pee....st&auml; kaikki on". Kertoo muistin olevan huonon. &nbsp;Sanoo, ett&auml; ei muista ket&auml; on tavannut, mit&auml; suunnitelmia kukakin on tehnyt jne. Kertoo, ett&auml; "turhautumisen m&auml;&auml;r&auml; on kivulias". Sanoo omaavansa hyv&auml;n piirt&auml;misen taidon, mutta sill&auml; ei itse&auml;&auml;n el&auml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kysytt&auml;ess&auml; asiakkaalta , mit&auml; h&auml;n haluaa terapialta, mit&auml; tavoitteita h&auml;nell&auml; on el&auml;m&auml;ss&auml;, mink&auml; asian haluaisi olevan paremman, ei asiakas keksi mit&auml;&auml;n. Kertoo sos.toimiston esitt&auml;neen h&auml;nelle terapiaa. &nbsp;Sanoo tulevansa kuitenkin &nbsp;mieluummin juttelemaan kuin maalaamaan jotain tyls&auml;&auml; juttua. Ehdotan asiakkaalle psykologia asiakkaan &nbsp;oirekuvan vuoksi. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-14 16:00:00 - END 2016-05-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti la 14.5.16 klo 16</p>
<p>Roope ei ole muistanut tuoda n&auml;ytille viel&auml; B-todistusta, mist&auml; olisin voinut tarkistaa diagnoosit. Kertoo saaneen ADHD ja Asperger -diagnoosit sek&auml; lis&auml;ksi keskivaikean masennuksen diagnoosin. Roope on yritt&auml;nyt opiskella eri aloja, mutta kesketytt&auml;nyt. Sanoo, ett&auml; omaa hyv&auml;t k&auml;den taidot. Koulussa ollut vaikea keskitty&auml;. Vaikeuksia ottaa itse yhteytt&auml; mihink&auml;&auml;n. Liikunnastakin puhuu, ett&auml; pit&auml;isi liikkua, mutta tarvitsee "tsemppaajan".On jonkinlaista verkostoa. Sanoo &auml;idin ty&ouml;skentelev&auml;n puheterapeuttina kehitysvammaty&ouml;ss&auml;. Kartoitetaan Roopen mielenkiinnon kohteita, miss&auml; on hyv&auml; ja mit&auml; haluaa el&auml;m&auml;lt&auml;. Jatketaan asioiden selvittely&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-21 16:00:00 - END 2016-05-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti la 21.5.16 klo 16.</p>
<p>Roope kertoo, ett&auml; oppii nopeasti asioita ja ei tarvitse kuin vilkaista, niin asiat j&auml;&auml; mieleen. Ei pid&auml; rutiineista. Sen j&auml;lkeen, kun on oppinut rutiinit, ei jaksa en&auml;&auml; kiinnostua oppimansa asian tekemisest&auml;. Ei kiinnosta mik&auml;&auml;n eik&auml; saa mist&auml;&auml;n intohimoa. Enimm&auml;kseen makaa ja mietiskelee kotona. Ei tahdo mit&auml;&auml;n. Stressaantuessa menee "lukkoon". Kokee, ett&auml; ei sovi " normiv&auml;est&ouml;n" &nbsp;joukkoon. Kokee itsens&auml; erilaiseksi ja ei halua el&auml;&auml; kuten "massajoukko". &nbsp;Keskustellaan masennusl&auml;&auml;kityksest&auml;. EI ole innostunut asiasta. Kertoo, ett&auml; on ollut aina ilm. masentunut. Jatketaan tavoitteiden etsimist&auml;, miten p&auml;&auml;sisi "el&auml;m&auml;&auml;n" kiinni. Sanoo, ett&auml; pit&auml;isi alkaa liikkumaan. Keskustellaan masennuksesta ja mit&auml; se on ja miten siit&auml; voisi toipua tai helpottaa oloa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-04 16:00:00 - END 2016-06-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti la 4.6.16 klo 16-16.45</p>
<p>Roope n&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon &nbsp;B1. Roope on tavannut Elina Sihvolan (apulaisylil&auml;&auml;k&auml;ri, l&auml;&auml;ketieteen ja kirurgian tohtori, psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri) 21.12.2015 HYKS neuropsykiatrian poliklinikalla. Todistuksesta ilmenee, ett&auml; lausunnon tarkoituksena on Kelan kuntoutuspsykoterapia, mist&auml; Roope ei ole maininnut. Ty&ouml;kykyyn vaikuttavia sairauksia on lueteltu esim. F84.9 Aspergerin oireyhtym&auml;n piirteet sek&auml; F90.0 Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden h&auml;iri&ouml;. Lausunnossa viitataan aiempaan B-lausuntoon, mink&auml; laatinut Jenni Kuosa 10/2014. Kuosan lausunnossa viitataan kehitysi&auml;ss&auml; diagnosoitu Asperger sek&auml; ADHD. Lausunnon mukaan edel. Roopella ollit pitk&auml;aikainen seuranta sek&auml; lastenneurologian yksik&ouml;ss&auml; ja my&ouml;hemmin Autismis&auml;&auml;ti&ouml;nkin seurannassa ja hoidossa. Tutkimusjakso HUS:n neuropsykiatrian poliklinikalla k&auml;ynnistetty l&auml;hinn&auml; arjen hallinnan vaikeuksien ja toimintakyvyn heikkouden vuoksi. Tavoitteena oli laatia Roopelle kuntoutussuunnitelma. Tutkimusjakson alkuvaiheessa oli Roope ollut selke&auml;sti ty&ouml;kyvyt&ouml;n . Potilas tutkittiin sitten tarkemmin SCID I ja SCID II -haastatteluin, mist&auml; nousi esiin lapsuusi&auml;n k&auml;yt&ouml;sh&auml;iri&ouml;oireisto sek&auml; silloin ajankohtaisesti sopiva sekamuotoisen persoonallisuush&auml;iri&ouml;n diagnoosi (narsistiset piirteet) Masennusoireilua on ollut papereiden ja Roopen itsens&auml;kin kertomana. Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden h&auml;iri&ouml;t&auml; oli kartotettu tutkimusjaksolla ja DIVA-haastattelussa (aikuisi&auml;n ADHD:n diagnostinen haastattelu, DSM IV aikuisi&auml;ll&auml; potilas oli t&auml;ytt&auml;nyt 7/9 tarkkaamattomuusoiretta samoin lapsuusi&auml;ss&auml; 7/9 yliaktiivisuus-impulsiivisuusoireistosta aikuisi&auml;ss&auml; j&auml;ljell&auml; 6/9 oiretta lapsuusi&auml;n osalta potilas t&auml;ytt&auml;nyt 8/9 oirekriteeri&auml; (n&auml;m&auml; BI todistuksessa).</p>
<p>Roopelle tehty lausunnon mukaan my&ouml;s toimintaterapeutin arvio, jossa todettiin ptlaan viett&auml;v&auml;n suurimman osan ajastaan asuntoonsa erist&auml;ytyneen&auml; tietokoneen &auml;&auml;relle. Ohjeiden mukaan toimiminen ja ohjeiden vastaanottaminen ollut lausunnon mukaan hyvin vastenmielist&auml;. Ryhm&auml;tilanteessa ilmeni h&auml;iri&ouml;herkkyytt&auml;. My&ouml;s vuorovaikutustilanteet n&auml;kyiv&auml;t puutteellisina. Rutiineja kohtaan ilmeni selke&auml;&auml; vastenmielisyytt&auml;, mit&auml; vastaanotollanikin Roope on antanut ymm&auml;rt&auml;&auml;. Hoitaa itsen&auml;isesti siivouksen, kaupassa-asioinnin ja ruuan valmistuksen. Muut asiat ovat merkityksett&ouml;mi&auml; lausunnon mukaan ja tullut ilmi my&ouml;s minun vast.otolla. Potilaasta on pidetty lausunnon mukaan verkostopalaveri joulukuussa 3.12.15 HYKS:n neuropsykiatrian poliklinikalla, miss&auml; kuntoutussuunnitelmaa on muokattu yhteisty&ouml;tahojen kanssa mm. Hansakalliosta sosiaalitoimersta l&auml;sn&auml; my&ouml;s neuropsykiatrian pkl:n sos.ty&ouml;ntekij&auml; Anni Koho sek&auml; erik.l&auml;&auml;k. Riikka Vierimaa.</p>
<p>Lausunnosta ilmenee, ett&auml; Roopelle oli suositeltu Kelan kuntoutuspsykoterapiaa alkuun 40 x 45 min. kognitiivisella psykoterapeutilla esim. neuropsykiatriakeskus ProNeuronista, jossa asiantuntijoita ASD-spektrinsuhteen olemassa. L&auml;&auml;kityst&auml; tarjottu lausunnon mukaan my&ouml;s, hy&ouml;ty kuitenkin rajallinen. Kognitiivinen taso keskitasoista laus. mukaan.Vaihtelevuutta l&auml;hinn&auml; motivaation, tarkkaavuuden s&auml;&auml;telyn ja impulssikontrollin vaihtelevuutta. Lausunnossa korostetaan, ett'&auml; tarvittaisiin ensisijaisesti aktiivista psykiatrista mieliala- ja persoonallisuustekij&ouml;ihin fokusoivaa terapiakontaktia, jota kognitiivinen oireisto huomioiden (suora lainaus lausunnosta).</p>
<p>Roope on tullut Psykoterapiakeskus Vastaamoon sos.ty&ouml;ntekij&auml;n ohjaamana. K&auml;ynyt kahdella terapeutilla ja lopuksi minulla, johon p&auml;&auml;tyi. Nyt B-lausunnon n&auml;hdess&auml;ni pit&auml;&auml; tilannetta Roopen kohdalla arvioida uudelleen. Roope ei ole puhunut, ett&auml; h&auml;nell&auml; on Psykiatrin B-lausunto , miss&auml; suositeltu Kelan kuntoutuspsykoterapiaa. Roope on k&auml;ynyt vast.otollani muutam,an kerran ilm. sos.toimiston kustantamana, vaikka olisi ollut mahd. hakea Kelan kuntoutuspsykoterapiaa lausunnon mukaan.</p>
<p>Vast.otolla sanoo Roope el&auml;m&auml;n olevan uskomattoman tyls&auml;&auml; eik&auml; ole mit&auml;&auml;n mit&auml; odottaa el&auml;m&auml;lt&auml;. Ty&ouml;kokeiluja ja opisk. aloittamisia on ollut. Roope sanoo oman sos.ty&ouml;ntekij&auml;n olevan Jenni Sainio (etel&auml;inen aikuissosiaality&ouml;). Otan h&auml;neen yhteytt&auml; terapian maksamiseen liittyviss&auml; asioissa. Roope sanoo, ett&auml; ei muista milloin olisi ollut iloinen. K&auml;y vaarin luona silloin, kun k&auml;y terapiassa. REnnen k&auml;vi l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. Roope sanoo," ett&auml; vaikka on tyls&auml;&auml;, ei silti ole aikaa harrastaa mit&auml;&auml;n". Selvittelen Roopen tilannetta sek&auml; sit&auml;, ett&auml; mielest&auml;ni pit&auml;isi valita (jos hakee Kelan kuntoutuspsykoterapiaa) erilainen psykoterapeutti esim. psykologi. Roope ei halunnut jatkaa kuitenkaan Vastaamon psykologilla, vaikka ehdotin. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-05 14:00:00 - END 2016-08-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 5.8.16 klo 14</p>
<p>Roopen Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s on tullut ja kuntoutuspsykoterapiaa on my&ouml;nnetty ajalle 1.5.16-30.4.17.</p>
<p>Roope kertoo edelleen samoja asioita esim. ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;&auml; ja mik&auml; kiinnostaisi. Samoja asioita tulee esille kuin B-todistuksissakin eli tyhjyyden tunne , muiden ihmisten typeryys, yksin&auml;isyys, oman el&auml;m&auml;n turhuuden ja tylsyyden kokemus, nopeasti asioihin turhautuminen. Roope kertoo, ett&auml; paljon on jo kokeiltu liittyen opiskeluun tai ty&ouml;h&ouml;n ja sanoo, ett&auml; mik&auml;&auml;n ei ole onnistunut. Toisaalta haluaisi tehd&auml;&nbsp; juttuja, jotka kiinnostaisivat, mutta ei sitten saa kuin juuri aloitettua ja lopettaa sitten. Inhoaa rutiineja ja sanoo, ett&auml; ei ikin&auml; pysty tekem&auml;&auml;n jotakin yksitoikkoista ty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Roope sanoo, ett&auml; kukaan "ei tunnu keksiv&auml;n h&auml;nelle juttuja", kukaan ei paneudu oikeasti . Sanoo, ett&auml; "jos olisi joku rinnallakulkija, joka veisi eteenp&auml;in jossakin mielenkiintoisessa teht&auml;v&auml;s&auml;, niin saisin tehdyksi".Innostuu herk&auml;sti, mutta innostus lopahtaa&nbsp;&auml;kki&auml;. Kertoo, ett&auml; on ollut jo viisi vuotta kotona tekem&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n ja on jo tottunut siihen. Jokin luova ty&ouml; kiinnostaisi. Mainitsee 3D-animaattorin, 3D-muovailun. Ei kuitenkaan jaksaisi sitoutua opiskelemaan, koska joutuisi lukemaan koulussa tylsi&auml; aineita kuten esim. matematiikkaa. Kokee itsens&auml; aika yksin&auml;iseksi, ei ole" samanhenkisi&auml;" ihmisi&auml; l&auml;hell&auml;.</p>
<p>Jatketaan terapiaistuntoja, kun ja jos asiakkaalla riitt&auml;&auml; motivaatiota.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-20 15:00:00 - END 2016-08-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 20. 8. 16 klo 15.00-15.45</p>
<p>Roope kertoo, ett&auml; unta on ollut vaikea saada. Selaa netti&auml; koko p&auml;iv&auml;n. &nbsp;Pelaa pelej&auml;. Kyll&auml;styy nopeasti.Mik&auml;&auml;n ei saisi tuntua "ty&ouml;lt&auml;". Roope sanoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; tulisi hyv&auml; auttaja. Pohditaan t&auml;t&auml;. Sanoo, ett&auml; saa nopasti ideoita. Jos ei p&auml;&auml;se toteuttamaan niit&auml; aika pian, innostus lopahtaa.Sanoo, ett&auml; kun ei ole tarpeeksi kokemuksia innostumisesta, niin ei tied&auml;, milt&auml; onnistuminen tuntuu.Edelleen sanoo, ett&auml; ei ole mit&auml;&auml;n kiinnostuksen kohteita. Toistaa viimekertaisen k&auml;ynnin mukaisesti, ett&auml; ei ole motivaatiota mihink&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; el&auml;m&auml; menee hukkaan. Analysoi paljon el&auml;m&auml;&auml;, ty&ouml;ntekoa sek&auml; fiiliksi&auml;. Puhutaan masennuksesta ja l&auml;&auml;kehoidosta. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kkeet muuttaa ihmist&auml;. Kerron masennuksesta, miten se voi vaikuttaa siihen, ett&auml; ei ole motivaatiota. Roope sanoo, ett&auml; jos se onkin toisinp&auml;in eli masentuu, kun ei ole mit&auml;&auml;n tekemist&auml;. Palaamme aina samaan aiheeseen. Innostus, &nbsp;lopahtaminen, rutiineja ja toistuvaa tekemist&auml; kammoaa. Ty&ouml;kokeiluihin ei halua. Sanoo , &nbsp;ett&auml; ei jaksa innostua kauaa ja lopettaa kesken. &nbsp; &nbsp;Ideoita YouTuben tekemiseen olisi. Sanoo, ett&auml; pit&auml;isi olla kaveri, joka tsemppaisi ja olisi kimpassa. Jatketaan el&auml;m&auml;n analysointia ja mist&auml; l&ouml;ytyisi "porkkana" aktiivisemmalle el&auml;m&auml;ntyylille. Ukkia k&auml;y katsomassa. Kertoo, ett&auml; ukki istuu vain sis&auml;ll&auml; ja tuijottaa sein&auml;&auml;n eik&auml; katso edes televisiota. &nbsp; Kertoo, &nbsp;ett&auml; ukinkaan kanssa ei keksi en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n puhumista. S ovitaan Roopen kanssa k&auml;ynnit joka toinen viikko. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-03 15:00:00 - END 2016-09-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 3.9.16 klo 15-15.45</p>
<p>Edelleen sama teema keskusteluissa: rahat loppu, ei kavereita, tyls&auml;&auml;</p>
<p>Roope kuvaa itse&auml;&auml;n "kroonisesti tylsistyneeksi" ja ett&auml; siit&auml; seuraa masennus. Roope kertoo harrastaneensa lapsena pienoismallien kokoamista kotona,mutta ei muita harrastuksia.. Edelleen samat aiheet keskusteluissa eli ei jaksa kiinnostua mist&auml;&auml;n kovin pitk&auml;&auml; aikaa. Kokee olonsa ep&auml;mukavaksi esim. linja-autossa. On kuuma ja ihoa saattaa kutittaa. Vaatteet painaa. Hikoilee helposti. Ei tied&auml; mit&auml; haluaisi. Roope sanoo, ett&auml; ei stressaa mist&auml;&auml;n. Kysyn, onko h&auml;n k&auml;ynyt terveysasemalla mittauttamassa verensokerit. Sanoo, ett&auml; arvot ovat kunnossa. Vuorokausirytmin sanoo olevan aika lailla ok. Saattaa ottaa nokosia. K&auml;y vain ruokakaupassa. Kertoo, ett&auml; laihdutti muutama kuukausi sitten 7 kg, mutta lihoi pian takaisin. Nyt Roope painaa yli 140 kg, mutta on my&ouml;s pitk&auml; mies.</p>
<p>Roopella on hyvi&auml; ajatuksia. Pohtii analyyttisesti asioita. Mietit&auml;&auml;n yhdess&auml; Roopen mielenkiinnon kohteita ja ne painottuvat aika paljon You Tubeen ja esim.videoiden tekoon ym. tietoteknisiin asioihin. Jatketaan tapaamisia, jotta l&ouml;ydet&auml;&auml;n Roopelle "j&auml;rkev&auml;&auml;" tekemist&auml; ja ehk&auml; ohjautumista johonkin suuntaan. Puhutaan liikunnastakin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-10 15:00:00 - END 2016-09-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 10.9.16 klo 15-15.45</p>
<p>Kysytt&auml;ess&auml; Roopen vointia, sanoo olevansa "paskassa" kunnossa. Oli kuulemma hyp&auml;nnyt jonkin esteen yli ja sanoi puuskuttaneensa sen j&auml;lkeen eli heng&auml;styi pienest&auml; ponnistuksesta. Puhutaan hetki liikunnasta ja painonhallinnasta. Roope kertoo onnistuneensa kerran pudottamaan painoa 7 kg,mutta h&auml;nelt&auml; loppui motivaatio ja paino nousi nopeasti takaisin.Muistelee kuinka vaikeaa oli keskitty&auml; koulussa kuuntelemaan.T&ouml;iss&auml; sama homma, ett&auml; kiinnostus ja motivaatio lopahtaa pian. &nbsp;Sovitaan, ett&auml; seuraavaksi kerraksi (tulee 2 vkn v&auml;li, kun ak lomalla) on Roopella kerrottavana muutama hyv&auml; asia,mit&auml; on tehnyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-24 15:00:00 - END 2016-09-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 24.9.16 klo 15.-15.45</p>
<p>Pohdittu t&auml;ll&auml;kin kerralla sit&auml;, miten Roope saisi motivaatiota itselleen toteuttaa asioita. Puhutaan painosta ja liikunnasta, miten painon pudotus ja kunnon kohotus voisi lis&auml;t&auml; mielihyv&auml;&auml; toteuttaa muitakin asioita. Roope ei ole kiinnostunut masennuksen l&auml;&auml;kehoidosta.Mietitty sit&auml;, onko Roope masentunut vai kroonisesti "laiskistunut tai laitostunut". Sanoo kuitenkin, ett&auml; voisi tehd&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; jotakin, kun on nuori. Pieni toivon kipin&auml; l&ouml;ytyy kaiken "tylsyyden" takaa. Tehd&auml;&auml;n ensi kerralla konkreettisesti paperille tavoitteet liikunnalle pienin askelin. Roope on onnistunut pudottamaan painoa kerran,mutta lihoi heti takaisin. Keskityt&auml;&auml;n fyysisen puolen "remonttiin", jos sit&auml; kautta lis&auml;&auml;ntyisi halu keskitty&auml; "uuden uran"luomiseen. Tosin Roopella on ollut joitain ty&ouml;kokeiluja, mutta keskeytt&auml;nyt. Tavataan joka toinen viikko ja kev&auml;&auml;ll&auml; ehk&auml; useammin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-08 15:00:00 - END 2016-10-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 8.10.16 klo 15-15.45</p>
<p>Roope avautuu kertomaan &nbsp;1. kertaa nelj&auml; vuotta sitten alkaneeseen parisuhteeseen. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml; asuu toisella paikkakunnalla. Suhde "melkein tauolla". &nbsp;Jatkettu edelleenkin el&auml;m&auml;nlaadun tiimoilta eli ei pelk&auml;st&auml;&auml;n puhumalla asiat muutu. Mietit&auml;&auml;n motivaation puutetta. Rivien v&auml;list&auml; paistaa kuitenkin halu saaa muutosta el&auml;m&auml;&auml;n. Pohditaan, mit&auml; haluaisi ja miten. Tarvitsisi arkeen tiiviimp&auml;&auml; tukea-antavaa ihmist&auml;. Sanoo, ett&auml; kaikki kaverit ovat "paskoja". Roope analysoi paljon ja visioi tulevaisuutta ja maailman tilaa yleens&auml;kin. Motivaatio muutokseen tarvitsee viel&auml; "sulattelemista". Jatketaan keskusteluja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-12 15:00:00 - END 2016-11-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 12.11.16. klo 15.00-15.45</p>
<p>K&auml;ynteihin tullut pidempi v&auml;li ak: poissaolon ja Roopen sairastumisen vuoksi. Nyt vast.otollasovitusti. Roope kertoo, ett&auml; on olluy hyv&auml; kuukausi. On saanut tavata sos.ty&ouml;ntekij&auml;n ja saanut vuokran suoraan maksettavaksi sos.toimistonkautta sek&auml; saanut avustusta vuodevaatteisiin jamuihin vaatteisiin. Roope,sanoo, ett&auml; liinavaatteet ja omat vaatteet olivat jo uusimisen tarpeessa. Oli jutellut my&ouml;s sos.ty&ouml;ntekij&auml;n kanssamahd.opiskelun aloittamisesta. Aluksi oli Roope jopa kiinnostunut asiasta,mutta l&auml;htee sitten analysoimaan asiaa tarkemminja j&auml;i viel&auml; miettiv&auml;lle kannalle.Kannustan Roopea ainakin yritt&auml;m&auml;&auml;n opiskelua. Omnian pisteess&auml; l&auml;hell&auml; olisi mahd.lukea audiovisuaalista aihetta. Pohditaan yhdess&auml; niit&auml; tekij&ouml;it&auml;,jotka voisivat nostaa el&auml;m&auml;nlaatua ja saisi toteuttaa itse&auml;&auml;n. Roope vaikuttaa t&auml;n&auml;&auml;n hyv&auml;ntuuliselta. Tavataan ensi viikon lauantaina my&ouml;s,koska ak on vapaalla sit&auml; seuraavan lauantain.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-19 15:00:00 - END 2016-11-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 19.11.16 klo 15.00-15.45</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n toistuvasti l&auml;pi Roopen kanssa, mit&auml; haluaa el&auml;m&auml;lt&auml;, mit&auml; haaveita jne. Mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;, jotta p&auml;&auml;sisi l&auml;hemm&auml;ksi tavoitteita. Videoeditointi kiinnostaisi. Miettii, josko kokeilisi pyrki&auml; kouluun. Pelk&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; opiskelu loppuu lyhyeen. Ei halua opiskella sellaisia aineita, kuten esim. matematiikka, mit&auml; ei sitten ty&ouml;ss&auml; tarvitsisikaan. On lis&auml;ksi lyhytj&auml;nnitteinen ja rutiinisti toistuvat ty&ouml;teht&auml;v&auml;t inhottaa. Pohditaan Roopen jaksamattomuutta onko se masennusta vai "totuttu tapa olla tekem&auml;tt&auml; juurikaan mit&auml;&auml;n". Laitostunut kotiin? &Auml;ly&auml; Roopella riitt&auml;&auml; varsinkin niihin asioihin, mitk&auml; kiinnostavat, kuten tietokoneen kanssa toimiminen. Vaikka Roope innostuukin v&auml;lill&auml;, niin kaikki puheet palaavat siihen, ett&auml; ei mik&auml;&auml;n kuitenkaan onnistu. Roope tarvitsisi "tsemppaajan" kaveriksi esim. liikkumaan. Kunto on huono ja ylipainoa. On joskus onnistunut laihduttamaan, mutta lihonut sitten nopeasti takaisin. Jatketaan Roopen motivoimista el&auml;m&auml;ns&auml; suhteen. Ensi lauantaina ei ole istuntoa ak:sta johtuen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-04 15:00:00 - END 2017-03-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti la 4.3.17 klo 15-15.45</p>
<p>Keskusteltu opiskeluun ja ammatinvalintaan liittyvist&auml; asioista, mit&auml; ajattelee omasta tulevaisuudestaan. K&auml;yty l&auml;pi ajatusmalleja ja miten niit&auml; voisi ty&ouml;st&auml;&auml;. Negatiivinen ajatusmaailma l&auml;hes kaikkeen tekemiseen ovat p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml;. Usko itseen ja onnistumiseen on huono. Roope on n&auml;ytt&auml;nyt piirroksiaan puhelimesta, jotka sanoo itse tehneens&auml; aikoinaan. Sanoo k&auml;yneens&auml; kuvataidepainotteisen koulun. Sanoo, ett Motivaatiota ei ole ollut opetella teknisi&auml; taitoja, mitk&auml; kuuluvat kuvataiteiden perusteisiin. Sanoo, ett&auml; ei ole pitk&auml;j&auml;nteisyytt&auml; tehd&auml; asioita. Sanoo monen asian j&auml;&auml;neen kesken, kun puuttuu motivaatio, keskittymiskyky ja turhautuu helposti. Asenteiden ja ajatusmallien muuttaminen vaatii pitk&auml;j&auml;nteist&auml; ty&ouml;t&auml; terveelt&auml;kin ja Roopella taustalla masenusta, tarkkaavaisuudenh&auml;iri&ouml;t&auml;, Aspergen oireita ja muuta hoitoa hidastavia/est&auml;vi&auml; tekij&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>T&auml;m&auml; k&auml;ynti laskutettu vasta 2.4.17. J&auml;&auml;nyt ep&auml;huomiossa laskuttamatta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 16:00:00 - END 2017-03-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 15.3.17 klo 16.-16.45</p>
<p>Roope kertoo, ett&auml; on laittanut hakupaperit Omniaan media-assistentti-linjalle. Kertoo todistuksen olevan niin huonon,ett&auml; ei usko p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; sinne. Roope n&auml;ytt&auml;&auml; puhelimesta aikanaan piirt&auml;mi&auml;&auml;n kuvia. Olivat todella hyvi&auml; piirroksia.Sanoo piirustustaidon olevan syntym&auml;taidon.Kannustan hy&ouml;dynt&auml;m&auml;&auml;n tuota taitoa. Roopella on nyt t&auml;h&auml;n menness&auml; j&auml;&auml;nyt kolme koulua kesken kuin my&ouml;s ty&ouml;kokeilujakin. &nbsp;Jatketaan asiakkaan motivoimista p&auml;&auml;st&auml; "kotoa pois".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-01 15:00:00 - END 2017-04-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 1.4.17 klo 15-15.45</p>
<p>Puhuttu lapsuuden ajoista. Muistaa alaluokilla "vain h&auml;irinneens&auml;" muita. Saanut peruskoulun l&auml;pi. 10-luokkaakin aloitellut, mutta keskeytt&auml;nyt. Kertoo, ett&auml; ryhmiss&auml; olo ei tunnu hyv&auml;lt&auml;. Viihtyy enimm&auml;kseen yksin kotona, vaikka useissa terapiaistunnoissa on antanut ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; kaipaa samanhenkist&auml; yst&auml;v&auml;&auml;. Ei tied&auml;, mist&auml; l&ouml;yt&auml;isi sellaisen. &nbsp;Puhutaan Roopen ajattelutavasta joko kaikki on &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n hyvin tai sitten todella huonosti. Vaikea n'hd&auml; v&auml;limuotoa ja hyv&auml;ksy&auml;, ett&auml; ep&auml;onnistuminen ja virheetkin kuuluvat el&auml;m&auml;&auml;n. Negatiivinen ajattelu ja se, ett&auml; mik&auml;&auml;n ei tunnu milt&auml;&auml;n on edelleen vallitsevana ajatuksena. Puhuttu my&ouml;s tekemisen kautta mahdollisesti saatavaan mielihyv&auml;&auml;n. &nbsp;Pohtii asioita, el&auml;m&auml;&auml; ja tulevaisuutta monelta kantilta ja p&auml;&auml;tyy hyvin usein siihen, ett&auml; "mik&auml;&auml;n ei kannata". Jatketaan terapiaistuntoja nyt mahdollisimman s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Terapeutin sairauslomien vuoksi istunnot ovat j&auml;&auml;neet v&auml;h&auml;isiksi. Puhutaan my&ouml;s terapeutin vaihdosta. Sovitaan, ett&auml; katsotaan ainakin kes&auml;&auml;n asti, miten jatketaan</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-12 17:30:00 - END 2017-04-12 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 12.4.17 klo 17.30-18.15</p>
<p>Puhutaan Roopen tulevaisuudesta, suhteesta maailmaan. Toteaa maailman olevan ep&auml;t&auml;ydellisen. Puhutaan rutiineista. Sosiaalista verkostoa kaipaisi, mutta ei tied&auml;, miten saisi yst&auml;vi&auml;. Tulevaisuuden ty&ouml;lt&auml; odottaisi rentoutta ja iisi&auml; ty&ouml;t&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi edelleen Roopen taipumuksia, miss&auml; on hyv&auml; ja mik&auml; ammati voisi kiinnostaa. Kertoo "t&ouml;p&auml;nneens&auml;" kouluun hakemisessa. Edelleen vaikea keskitty&auml; mihink&auml;&auml;n. Puhutaan my&ouml;s l&auml;&auml;kityksest&auml;. Ei n&auml;e el&auml;kett&auml; 1. vaihtoehtona, vaan antanut kuitenkin ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; voisi tehd&auml;kin jotakin ty&ouml;t&auml; tai ainakin kokeilla, miten menee. Jatketaan Roopen motivoimista yritt&auml;m&auml;&auml;n opiskelemaan. Vaikea keskitty&auml; mihink&auml;&auml;n pidemp&auml;&auml;n ja kertoo vuorokausirytmin heittelev&auml;n. Puhutaan t&auml;st&auml;. Jatketaan terapeuttisia keskusteluja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-22 14:00:00 - END 2017-04-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 22.4.17 klo 14.00-14.45</p>
<p>Roope jaksoi tulla ajallaan. Kertoo, ett&auml; on v&auml;hent&auml;nyt my&ouml;s energiajuomien juomista. Sanoo muutenkin tunteneen olonsa pirte&auml;mm&auml;ksi. Puhutaan rutiineista, mitk&auml; kokee vaikeiksi. On enemm&auml;n spontaani luonteeltaan. Puhutaan unirytmist&auml; ja siit&auml;, jos p&auml;&auml;see kouluun, niin unirytmi&auml; on muutettava. Kovasti kaipaa seuraa. Yritt&auml;&auml; k&auml;yd&auml; vaarin luona, kun vaari on yksin&auml;inen. Sanoo, ett&auml; heill&auml; ei ole mit&auml;&auml;n puhumista, kun kumpikin viett&auml;&auml; suurimman osan ajasta vain kotona. Keskustellaa Roopen vahvuuksista; hyv&auml; piirustustaito, hyv&auml; englanninkielentaito sek&auml; "n&auml;pert&auml;misen taito". &nbsp;Pohditaan, miten Roope voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml; noita taitoja. Aikoo p&auml;&auml;st&auml; pyrkim&auml;&auml;n media-assistenttilinjalle. Pohdiskelua Roopen vahvuuksien ja "puutteiden" ymp&auml;rill&auml;. Jatketaan asiakkaan motivoimista. Se on Roopen mielest&auml; vaikeaa, kun mik&auml;&auml;n ei kiinnosta. Haluja on tehd&auml; jotakin, mutta ei saa aikaseksi. Jatketaan terapiaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-03 14:00:00 - END 2017-06-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. vuoden Kelaterapian 1. k&auml;ynti. Nyt vasta selvisi sos.toimiston avustus terapiaan, joten aloitus viiv&auml;styi asiakkaalla. As. haluaa, ett&auml; laskut laskutettaisiin vain kerran kuukaudessa, viimeinen p&auml;iv&auml;, jotta laskujen maksu helpottuisi .</p>
<p>Aloitettu keskustelu pohtimalla asiakkaan lapsuutta, &nbsp;miten h&auml;n oli vilkas, h&auml;irik&ouml;i koulussa ja jopa hakkasi muita. Kertoo pist&auml;neens&auml; kyn&auml;ll&auml; opettajaa k&auml;mmenselk&auml;&auml;n. K&auml;vi erityiskoulua. Mik&auml;&auml;n koulussa ei kiinnostanut tuolloin.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; alkoi valvoa &ouml;isin jo 15-vuotiaana. Edelleen on vaikeuksia vuorokausirytmin kanssa.. Muistelee sy&ouml;neen Melatoniinia jo lapsena uniongelmiin. B-lausunnon mukaan on hyvin ep&auml;todenn&auml;k&ouml;ist&auml;, ett&auml; asiakas kuntoutuisi kokop&auml;iv&auml;iseen ty&ouml;h&ouml;n. Kaikki opinnot ja ty&ouml;kokeilut ovat keskeytyneet. Terapian tavoitteeksi olikin B-lausunnossa l&auml;hinn&auml; arjen toimintojen parantaminen, vuorokausirytmin korjaaminen jne. Niiden onnistumisen j&auml;lkeen voisi siirty&auml; askeleen eteenp&auml;in vaikka opintojen pariin. Mik&auml;&auml;n ei kiinnosta erityisesti . Jatketaan tavoitteiden tarkentamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 18:15:00 - END 2017-06-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 7.6.17 klo 18.15-19.00</p>
<p>Jatkettu ed. istunnon tiimoilta terapian tavoitteita ja omia toiveita. Pohtii el&auml;m&auml;&auml;, mit&auml; haluaisi, jos ei olisi rahasta kiinni. Toteaa, ett&auml; ei voi edes aloittaa mit&auml;&auml;n harrastusta, kun ei ole rahaa. Mukavina asioina n&auml;kisi esim. sen, ett&auml; saisi laittaa parvekkeelle kasvamaan kasveja, yrttej&auml; ym. puutarhamaista harrastusta. Haluaisi harrastaa sellaista, mist&auml; voisi olla ylpe&auml;. Maalaaminen olisi my&ouml;s mukava harrastus asiakkaan mielest&auml;, mutta sekin on kaatunut rahan puutteeseen, kun pit&auml;isi ostaa tarvikkeita. Tavoitteiden asettaminen ja niiden toteuttaminen askel askeleelta voi olla haastavaa. Kehotan asiakasta kysym&auml;&auml;n sos.toimistolta harrasterahaa. Jos ei ole tekemist&auml;, ei mielialakaan voi parantua pelk&auml;ll&auml; terapialla. Jatketaan saman aiheen piiriss&auml;. Taukoa tulee terapioihin ak:n lomien vuoksi. Suunniteltu uutta aikaa maanantaille 3.7 Ei p&auml;&auml;sr tuolloin. Vahvistettu 25.6. Sitten ak palaa lomilta ma 24.7. Suunnitellaan sitten syksyn ajat. Roope haluaa, ett&auml; terapioiden laskutus tapahtuu kuun viimeisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. On helpompi toimittaa laskut yht&auml; aikaa sos.toimistoon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-25 16:00:00 - END 2017-07-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti ti 25.7.17 klo 16.00-16.45</p>
<p>Roope kertoo, ett&auml; kes&auml;ll&auml; on ollut tyls&auml;&auml;. Ei ole juurikaan ulkoillut.Roope ketoo, ett&auml; ei ole kiinnostunut asumisyksik&ouml;n tukihenkil&ouml;n seurasta. Ei p&auml;&auml;st&auml; aina sis&auml;lle. Sanoo, ett&auml; ei h&auml;nt&auml; kiinnosta, mit&auml; ehdottavat esm. liikuntaa. Sanoo, ett&auml; on tyls&auml;&auml; k&auml;vell&auml;, kun ei ole mit&auml;&auml;n n&auml;ht&auml;v&auml;&auml;. Vuorokausirytmi&auml; ei saa kuntoon.. Sanoo, ett&auml; on vaikea motivoitua tulevaisuuten. Kokee muut "&auml;&auml;li&ouml;iksi" ja n&auml;kee itsens&auml; muiden yl&auml;puolelle. Pohtii itse&auml;&auml;n ja ajattelumaailmaansa. Ei koe, ett&auml; olisi lapsena joutunut aliarvioiduksi. &Auml;iti on kannustanut. Sanut matkustella. Kertoo , ett&auml; itse vain h&auml;iritsi. Koulut eiv&auml;t kiinnostaneet. Sanoo, ett&auml; ei ole palauttanut kouluissa yht&auml;&auml;n teht&auml;v&auml;&auml;. Kiusasi muita ja h&auml;iritsi, itse kertoo. Jatketaan keskusteluja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-31 16:00:00 - END 2017-07-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti ma 31.7.17 klo 16-16.45</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelun alussa koneelta l&auml;pi Roopen laskuja. T&auml;h&auml;n menness&auml; on kaikki l&auml;hetetty, laskutusosoite on oikein ja Roope sanoo, ett&auml; ei ole saanut laskuja??? Jos ei osaa huolehtia omista laskuista, ei saa vuorokausirytmi&auml; kuntoon, ei ole halua poistua kotoa muualle kuin terapiap&auml;iv&auml;n&auml; katsomaan vaaria, niin terapian vaikutus alkaa tuntua pikku hiljaa silt&auml;, ett&auml; keskustelulla ei p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in.</p>
<p>Roope on luonut itselleen tietynlaisen maailmankuvan, mihin n&auml;ytt&auml;&auml; uskovan. Kertoo, ett&auml; ei tehnyt lapsenakaan mit&auml;&auml;n. H&auml;irik&ouml;i kertomansa mukaan koulussa. Ei tehnyt l&auml;ksyj&auml; ym. Kokee, ett&auml; t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ty&ouml; on menett&auml;nyt merkityksens&auml;. Analysoi maailmaa ja on vankkumaton omasta arvomaailmastaan. Ei jaksa mit&auml;&auml;n, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta. Kehotan ottamaan yhteytt&auml; oman alueensa mielenterveyspalveluihin ja ilmoittautumaan jatkohoitoon. Neuropsykiatrian poliklinikalta oli kehotettu ed. mainittua asiaa. Puhuttu jatkossa jopa l&auml;hetteest&auml; mielialah&auml;iri&ouml;poliklinikalle. Otetaan t&auml;m&auml; asia uudelleen esille ensi kerralla.</p>
<p>Suunnitelmana olisi saada asiakkaan sosiaality&ouml;ntekij&auml; terapiatapaamiseen. Asiakkaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat kotona ovat retuper&auml;ll&auml;. Asiakas tarvitsee tukihenkil&ouml;n, joka perehtyy tai opastaa k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioissa. Tukihenkil&ouml; kait on ollut jo olemassa, mutta ei toimi, kun Roope ei ole halukas yhteisty&ouml;h&ouml;n. Menn&auml;&auml;n sitten k&auml;yt&auml;nn&ouml;n tasolla asioissa eteenp&auml;in, kun pelkk&auml; keskustelu ei ole tuottanut tulosta. Roope lupasi laittaa viesti&auml; omalle sos.ty&ouml;ntekij&auml;lle ja saataisiin yhteinen aika sopimaan sek&auml; h&auml;nelle ett&auml; minulle. J&auml;&auml;d&auml;&auml;n odottamaan vastausta</p>
Patient paid €27 for appointment.


